{"id":37947,"date":"2022-04-19T09:01:00","date_gmt":"2022-04-19T09:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/somoscordobeses.com\/2022\/04\/19\/covid-tardio-caida-de-pelo-y-otro-efecto-inesperado-meses-despues-de-la-infeccion\/"},"modified":"2022-04-19T09:01:00","modified_gmt":"2022-04-19T09:01:00","slug":"covid-tardio-caida-de-pelo-y-otro-efecto-inesperado-meses-despues-de-la-infeccion","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cordobainforma.info\/index.php\/2022\/04\/19\/covid-tardio-caida-de-pelo-y-otro-efecto-inesperado-meses-despues-de-la-infeccion\/","title":{"rendered":"Covid tard\u00edo: ca\u00edda de pelo y otro efecto inesperado meses despu\u00e9s de la infecci\u00f3n"},"content":{"rendered":"
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El Covid trajo al frente dos problemas de salud que, sin ser de vida o muerte, tienen un peso notable en el bienestar: la ca\u00edda de pelo y las alteraciones en el gusto y el olfato. Ambos, s\u00edntomas del llamado \u201cCovid tard\u00edo\u201d<\/strong> o \u201clong Covid\u201d, que podr\u00edan aparecer entre el mes y los cinco meses posteriores a la infecci\u00f3n, incluso en quienes se consideraban plenamente recuperados.<\/p>\n

El tema \u201cca\u00edda del pelo\u201d, afecta a aproximadamente un 25% de los recuperados<\/strong>. Y de los pacientes que hoy est\u00e1n consultando por temas de olfato, la mitad son post Covid que en su momento hab\u00edan tenido anosmia (falta de olfato) y que meses despu\u00e9s (aun cuando ya se hab\u00edan recuperado) vuelven a sufrir una alteraci\u00f3n<\/strong> en c\u00f3mo perciben los sabores y olores.<\/p>\n

Dada la prevalencia de otros efectos tard\u00edos del coronavirus mucho m\u00e1s severos, como las alteraciones cardiovasculares o las neurol\u00f3gicas (problemas de concentraci\u00f3n, atenci\u00f3n y memoria), no sorprende que el del cabello y el olfato sean temas subestimados<\/strong>.<\/p>\n

Incluso, malinterpretados. En especial, la ca\u00edda del pelo, que suele dar lugar a esas frases del saber popular como \u201ces la \u00e9poca de las berenjenas<\/em>\u201d, \u201carranc\u00f3 el oto\u00f1o<\/em>\u201d o \u201cdebe ser el estr\u00e9s por la inflaci\u00f3n<\/em>\u201d.<\/p>\n

Al tema del olfato no le toca una suerte mejor. Abundan las imprecisiones, incluso en boca de m\u00e9dicos renombrados.<\/p>\n

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La distorsi\u00f3n del olfato meses despu\u00e9s de la infecci\u00f3n es otro problema para muchas personas. Foto: Shutterstock <\/p>\n<\/figcaption><\/div>\n<\/div>\n

Es inc\u00f3modo, pero quiz\u00e1s sea momento de decirlo<\/strong>: en todos los rubros hay personas dedicadas a aggionarse en lo suyo y otras que no. El campo de la Medicina no es la excepci\u00f3n.<\/p>\n

Mientras muchos expertos est\u00e1n en condiciones de responder las inquietudes de los pacientes (en base a los estudios cient\u00edficos que se publican y que con dedicaci\u00f3n se dedicaron a leer), otros levantan los hombros y admiten no saber. O livianamente estiman que \u201cdebe ser el Covid. Todav\u00eda no se sabe mucho<\/em>\u201d.<\/p>\n

Ca\u00edda del pelo<\/h2>\n

La p\u00e9rdida de cabello en cantidades importantes est\u00e1 entre los s\u00edntomas del Covid tard\u00edo o long Covid m\u00e1s reportados<\/strong>. Las cifras dependen de la publicaci\u00f3n que se mire, pero va desde el 25% a, incluso, el 60%.<\/p>\n

Si uno se apoya en un lugar \u201cmoderado\u201d, se puede afirmar que al menos una de cada cuatro personas recuperadas experimenta ca\u00edda del pelo. M\u00e1s cabello tiene la persona, menos nota la ca\u00edda, que de por s\u00ed ocurre en distintas magnitudes<\/strong>.<\/p>\n

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Una mayor p\u00e9rdida de cabello de lo normal puede ser un s\u00edntoma del Covid largo. <\/p>\n<\/figcaption><\/div>\n<\/div>\n

\u201cMe saco mechones enteros\u201d es una frase com\u00fan en estos d\u00edas, precisamente por los tiempos: pasaron dos meses desde la mayor ola de Covid que atraves\u00f3 el pa\u00eds (de fines de diciembre a fines de febrero) y esto encaja bien con los tiempos estimados <\/strong>para la ca\u00edda de pelo, que puede ocurrir entre el mes y los tres meses posteriores a la fase aguda, es decir, la infecci\u00f3n propiamente dicha.<\/p>\n

La duraci\u00f3n puede ser corta, unas semanas nada m\u00e1s, o llegar a los meses.<\/p>\n

Datos duros<\/h2>\n

Para los inquietos de las fuentes, algo de esto (y tambi\u00e9n el tema del olfato) ya fue reportado en enero de 2021 por investigadores chinos (\u201c6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study<\/em>\u201d) y hay una dedicada explicaci\u00f3n en el sitio oficial de la American Academy of Dermatology, desde la cual se pueden acceder a dos papers interesantes.<\/p>\n

Ambos fueron publicados a fines de 2021. Para buscarlos, arrancan as\u00ed: \u201cEarly-onset effluvium secondary to COVID-19\u2026<\/em>\u201c, de cient\u00edficos de la Universidad Estadual Paulista (Brasil) y \u201cTrichodynia and telogen effluvium in COVID-19 patients<\/em>\u2026 \u201d, de investigadores de la Universidad de Bologna (Italia).<\/p>\n

En el \u00faltimo de esos trabajos, los autores afirman que, tras recoger datos de 128 pacientes, \u201cse observ\u00f3 efluvio tel\u00f3geno<\/strong> en el 66,3% de los pacientes y tricodinia (dolor en el cuero cabelludo<\/em>) en el 58,4%\u201d.<\/p>\n

\u201cEn la mayor\u00eda (62,5 %) de los pacientes, los signos y s\u00edntomas del cabello comenzaron dentro del primer mes despu\u00e9s del diagn\u00f3stico de COVID-19, y en el 47,8 % de los pacientes, estos comenzaron despu\u00e9s de 12 semanas o m\u00e1s\u201d, afirma el paper.<\/p>\n

Perspectivas<\/h2>\n

Uno de los m\u00e9dicos que se dedic\u00f3 a analizar y comprender los efectos del Covid tard\u00edo en Argentina es Ramiro Heredia<\/strong>, m\u00e9dico cl\u00ednico de planta en el Hospital de Cl\u00ednicas, adem\u00e1s de editor del portal de noticias de salud Infomed (infomed.com.ar<\/em>).<\/p>\n

Seg\u00fan cont\u00f3 a Clar\u00edn<\/strong>, lo importante es \u201ctranquilizar\u201d a las personas que experimentan ca\u00edda de cabello, ya que \u201cvolver\u00e1 a crecer\u201d<\/strong> y es solo un efecto de la infecci\u00f3n, que adem\u00e1s \u201cpodr\u00eda ocurrir luego de otras infecciones virales\u201d.<\/p>\n

No obstante, no lo minimiz\u00f3: \u201cLos reportes afirman que est\u00e1 entre los cinco a diez hitos m\u00e1s frecuentes luego del Covid. El problema es que no todo el mundo consulta, y entonces la estad\u00edstica es variopinta\u201d.<\/p>\n

Efluvio tel\u00f3geno<\/h2>\n

\u00bfQu\u00e9 ocurre exactamente? Se denomina \u201cefluvio tel\u00f3geno\u201d. El cabello tiene ciclos. Cada hebra crece unos tres mil\u00edmetros por d\u00eda, durante aproximadamente tres a\u00f1os. Luego, entra en lo que los expertos llaman fase de reposo<\/strong>. Finalmente, se cae. \u201cEs parte de su evoluci\u00f3n\u201d, dijo Heredia.<\/p>\n

Lo normal es perder de 50 a 150 cabellos por d\u00eda, pero \u201cmuchas infecciones, desde gripe, neumon\u00eda hasta situaciones de estr\u00e9s ps\u00edquico o f\u00edsico (el parto es una de ellas<\/em>) hacen que el organismo genere respuestas inflamatorias y la etapa tel\u00f3gena se prolongue<\/strong>, lo que produce m\u00e1s ca\u00edda\u201d.<\/p>\n

Seg\u00fan el m\u00e9dico, este cuadro afecta a aproximadamente el 25% de los pacientes que tuvieron Covid, y puede arrancar \u201ca los dos meses, promedio, y durar tres a seis meses\u201d.<\/p>\n

Sin embargo, enfatiz\u00f3, se trata de un proceso \u201cbenigno y autolimitado<\/strong>. Lo m\u00e1s importante es haber corregido la causa, que en este caso es haberse curado del Covid\u201d. El pelo volver\u00e1 a crecer<\/strong>.<\/p>\n

Cuesti\u00f3n de nariz<\/h2>\n

Mucho m\u00e1s enigm\u00e1tico (y poco difundido) es el tema del olfato.<\/p>\n

Basta decir que, adem\u00e1s de haber perdido el olfato cuando atravesaron la infecci\u00f3n por Covid, muchas personas experimentan, entre tres y seis meses luego de la infecci\u00f3n, alteraciones<\/strong> en ese sentido, aun cuando se hab\u00edan sentido \u201crecuperadas por completo\u201d.<\/p>\n

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El olfato, un estado que puede alterarse en los meses post Covid. <\/p>\n<\/figcaption><\/div>\n<\/div>\n

Lo que se plantea en estas l\u00edneas ocurre en paralelo a los casos (tambi\u00e9n frecuentes ) de quienes sufren una prolongaci\u00f3n de la falta o disminuci\u00f3n de la capacidad olfativa, que arranc\u00f3 con la infecci\u00f3n y meses despu\u00e9s contin\u00faa haci\u00e9ndoles la vida imposible.<\/p>\n

Todas estas definiciones vienen de Stella Cuevas<\/strong>, otorrinolaring\u00f3loga y ex presidenta de la Asociacion de Otorrinolaringolog\u00eda de la Ciudad de Buenos Aires (AOCBA).<\/p>\n

Cuevas, quien prefiere utilizar el t\u00e9rmino t\u00e9cnico anosmia<\/strong> para referirse a la p\u00e9rdida de olfato, record\u00f3 que \u201cel gusto depende en un 80% de la capacidad olfativa\u201d. E hizo una distinci\u00f3n central: una cosa es la p\u00e9rdida (completa o parcial) del olfato y otra distinta es lo que pasa en esta suerte de coletazo o secuela que podr\u00eda volver meses despu\u00e9s del Covid, y que en el consultorio de Cuevas representa \u201cel 50% de los pacientes que est\u00e1n llegando en estos d\u00edas\u201d.<\/strong><\/p>\n

El diagn\u00f3stico en este caso no es cuantitativo sino cualitativo. El t\u00e9rmino t\u00e9cnico, disosmia<\/strong>.<\/p>\n

Placeres cancelados<\/h2>\n

\u201cLo que se ve en muchos pacientes es que, al cabo de cinco o seis meses o m\u00e1s, aparecen disosmias, que son alteraciones en la calidad de lo que se huele o saborea<\/strong>. El sabor es el deleite de lo que uno come o bebe, y lo da en un 80% el olfato\u201d, explic\u00f3 la m\u00e9dica.<\/p>\n

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La deformaci\u00f3n del olfato provoca una p\u00e9rdida en la calidad de vida. Foto Shutterstock.. <\/p>\n<\/figcaption><\/div>\n<\/div>\n

En otras palabras, no se pone en jaque oler poco o nada sino oler distinto<\/strong>.<\/p>\n

Seg\u00fan Cuevas, estos cuadros (propios del long Covid) se producen por una inflamaci\u00f3n del bulbo olfativo<\/strong>. Como en el caso de la ca\u00edda del cabello y en las afecciones cardiol\u00f3gicas, las hip\u00f3tesis apuntan a la propia inflamaci\u00f3n del organismo como parte de la respuesta inmunol\u00f3gica contra el SARS-CoV-2<\/strong>. O sea que no es el virus en s\u00ed el problema sino la respuesta defensiva del organismo.<\/p>\n

As\u00ed, al estar inflamado el bulbo olfatorio, un olor que deb\u00eda evocar cierto recuerdo termina transitando \u201cun camino err\u00e1tico\u201d, y genera confusi\u00f3n.<\/p>\n

Olor a podrido<\/h2>\n

Los cuadros no son todos iguales y adem\u00e1s una misma persona podr\u00eda atravesar distintas fases.<\/p>\n

\u201cDentro de estas disosmias pueden aparecer parosmias<\/strong>. Ocurre que los aromas est\u00e1n compuestos por distintos olores; en las parosmias, el paciente percibe solo uno de esos olores\u201d.<\/p>\n

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Perciben olores que no existen. Si todo te huele mal puede ser fantosmia. <\/p>\n<\/figcaption><\/div>\n<\/div>\n

Por ejemplo, \u201cuno de los componentes del olor caf\u00e9 es el azufre. Si la persona solo huele azufre, siente que el caf\u00e9 huele a podrido<\/strong>\u201d.<\/p>\n

Otro cuadro posible es la llamada hipersensibilidad olfatoria<\/strong>, que seg\u00fan la m\u00e9dica se vivencia de un modo \u201cmuy angustiante\u201d, por lo \u201cpenetrantes que resultan los diferentes olores de la vida cotidiana\u201d.<\/p>\n

Y un cuadro realmente com\u00fan para quienes est\u00e1n padeciendo este efecto post Covid en estos d\u00edas es la fantosmia<\/strong>, una alucinaci\u00f3n olfativa. \u201cSentir, por ejemplo, que hay olor a cigarrillo cuando nadie fum\u00f3 en el lugar\u201d, resumi\u00f3.<\/p>\n

Sustento<\/h2>\n

Varias publicaciones reportan esta vuelta de los problemas olfativos<\/strong>. Una muy reciente se titula \u201cEmerging Pattern of Post-COVID-19 Parosmia and Its Effect on Food Perception<\/em>\u201d, de investigadores del departamento de Ciencias de la Alimentaci\u00f3n y Nutrici\u00f3n de la Universidad de Reading, Inglaterra.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 dicen los autores? Que en los casos de disfunci\u00f3n olfativa a \u201cde largo plazo (experimentados por aproximadamente el 10% de todos los casos de Covid<\/strong>), hay una p\u00e9rdida inicial del sentido del olfato (anosmia) y, a medida que comienza el proceso de recuperaci\u00f3n, generalmente 2 a 3 meses despu\u00e9s de la p\u00e9rdida inicial, muchos experimentan trastornos olfativos cualitativos\u201d.<\/p>\n

La parosmia es uno de esos trastornos, dicen los autores, y agregan: \u201c\u2026 altera la percepci\u00f3n de los olores de un individuo de tal manera que todos los d\u00edas los olores son com\u00fanmente descriptos como \u2018distorsionados\u2019<\/strong>\u201d.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1nto tiempo<\/strong> lleva la ansiada desinflamaci\u00f3n que conducir\u00eda a la cura? Nadie se arriesga a afirmar tiempos certeros. Sin embargo, las publicaciones coinciden en que oler \u201calgo\u201d es un signo de recuperaci\u00f3n. Mucho peor es no oler nada.<\/p>\n

PS<\/em><\/p>\n

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TEMAS QUE APARECEN EN ESTA NOTA<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n