{"id":25727,"date":"2021-11-17T19:48:00","date_gmt":"2021-11-17T19:48:00","guid":{"rendered":"https:\/\/somoscordobeses.com\/2021\/11\/17\/paciente-esperanza-que-se-sabe-hasta-ahora-de-la-argentina-que-se-curo-sola-del-vih-y-que-significa-el-hallazgo\/"},"modified":"2021-11-17T19:48:00","modified_gmt":"2021-11-17T19:48:00","slug":"paciente-esperanza-que-se-sabe-hasta-ahora-de-la-argentina-que-se-curo-sola-del-vih-y-que-significa-el-hallazgo","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cordobainforma.info\/index.php\/2021\/11\/17\/paciente-esperanza-que-se-sabe-hasta-ahora-de-la-argentina-que-se-curo-sola-del-vih-y-que-significa-el-hallazgo\/","title":{"rendered":"Paciente \u201cEsperanza\u201d: qu\u00e9 se sabe hasta ahora de la argentina que se cur\u00f3 sola del VIH y qu\u00e9 significa el hallazgo"},"content":{"rendered":"<div>\n<p>El mundo habla hoy de un virus que no es el Covid. Que es anterior. <strong>Y que no tiene vacuna.<\/strong> Habla del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), por la <strong>\u201cpaciente Esperanza\u201d<\/strong>. Una <strong>argentina de 30 a\u00f1os<\/strong> que, a ocho a\u00f1os de haber sido diagnosticada como positiva, ya no lo tiene.<\/p>\n<p>No s\u00f3lo no tiene la infecci\u00f3n activa sino que no hay rastros de ese virus intacto en ninguna parte de su cuerpo. Ni en c\u00e9lulas ni en los tejidos. <strong>Ella se cur\u00f3 sola.<\/strong> Sola. No tom\u00f3 la medicaci\u00f3n que convierte a esta afecci\u00f3n en cr\u00f3nica. Es la <strong>segunda persona en el mundo en curarse<\/strong>, de nuevo, sola, del SIDA. <\/p>\n<p>El 26 de agosto de 2020, un grupo de investigadores de Estados Unidos inform\u00f3 que Loreen Willenberg, de 67 a\u00f1os y oriunda de San Francisco, se contagi\u00f3 de VIH en 1992 y podr\u00eda ser la <strong>primera persona que se cur\u00f3 <\/strong>sin someterse a un arriesgado trasplante de m\u00e9dula \u00f3sea o incluso sin tomar medicamentos. Ahora es el turno de que se anuncie as\u00ed a la argentina.<\/p>\n<p>La noticia sacude a la comunidad cient\u00edfica mundial y&nbsp;a Esperanza, una localidad de<strong> 50 mil habitantes en Santa Fe<\/strong>, de donde ella es oriunda y por la que en el&nbsp;<em>paper&nbsp;<\/em>la apodaron <em>Hope<\/em>.&nbsp;Pero \u00bfQu\u00e9 significa esta mujer, que se mantiene en el anonimato, para la investigaci\u00f3n de la cura del VIH?<\/p>\n<p>La santafesina fue diagnosticada en 2013. Tuvo un hijo en marzo de 2020 y tanto el beb\u00e9, que naci\u00f3 sano, como ella, hoy dan negativo. Su&nbsp;sistema&nbsp;inmune habr\u00eda <strong>eliminado el virus de manera \u201cespont\u00e1nea\u201d<\/strong>. La remisi\u00f3n es sostenida y sin drogas. Tras el examen de m\u00e1s de mil millones de sus c\u00e9lulas, esa conclusi\u00f3n.<\/p>\n<div>\n<div> <picture><source media=\"(min-width: 720px)\"><\/picture><figcaption>\n<p>M\u00e1s 37,7 millones de personas viven con HIV en el mundo. Foto Shutterstock <\/p>\n<\/figcaption><\/div>\n<\/div>\n<p>La paciente Esperanza es una prueba m\u00e1s (la segunda) de que algunas personas nacen con una <strong>resiliencia natural<\/strong> frente al virus. Si la ciencia logra descubrir c\u00f3mo se produjo el proceso, estar\u00eda allanado&nbsp;el camino para encontrar una cura definitiva.&nbsp;<\/p>\n<p>Cabe reiterar que la paciente argentina <strong>no recibi\u00f3 el tratamiento<\/strong>, ya cl\u00e1sico, para esta infecci\u00f3n. S\u00ed tom\u00f3 los antirretrovirales <strong>durante su embarazo<\/strong>, para asegurar que no hubiese ninguna chance de que transmitiese el virus al beb\u00e9. Aunque ella ya no lo tuviese. Despu\u00e9s, dej\u00f3&nbsp;de tomarlos. Ella es una \u201ccontroladora de \u00e9lite\u201d del virus. No es una expresi\u00f3n period\u00edstica, as\u00ed llaman a quienes logran&nbsp;controlar el virus sin ayuda de nada ni nadie. En su cuerpo hay rastros de que se contagi\u00f3. De eso no hay dudas. De todo el resto, no hay certezas.<\/p>\n<p>La paciente ofreci\u00f3 sus c\u00e9lulas, sangre y muestras de tejido para que en laboratorio se amplifiquen y vean si se encontraban restos de VIH incorporado a su ADN. Eso se llama <em>ADN pro-viral<\/em>. El diagn\u00f3stico fue claro: negativo.<\/p>\n<p>El equipo internacional que puso la mirada microsc\u00f3pica en \u201cel caso N\u00b02\u201d, est\u00e1 compuesto por cient\u00edficos del Instituto Ragon del Hospital General de Massachusetts, el Instituto de Tecnolog\u00eda de Massachusetts (MIT) y la Universidad de Harvard. Publicaron un art\u00edculo en la revista <em>Anales de Medicina Interna <\/em>para explicar que esta mujer logr\u00f3 lo que describen como una&nbsp;<strong>\u201ccura esterilizante\u201d<\/strong> de la infecci\u00f3n por VIH.<\/p>\n<h2>Una excepci\u00f3n a la regla<\/h2>\n<p>Hay quienes tendr\u00edan&nbsp;genes que previenen la infecci\u00f3n. Otros, como ella, parecen haber sido capaces de \u201cborrar\u201d el virus despu\u00e9s de haberlo hospedado. Esta noticia nada tiene que ver con algo que es clave: <strong>la mayor\u00eda necesita tomar medicamentos antirretrovirales de por vida<\/strong> para mantener a raya el VIH. Si cortan el tratamiento, puede reactivarse. El caso de la argentina es la excepci\u00f3n, no la regla.<\/p>\n<p>\u201cAntes, solo se hab\u00eda observado una cura esterilizante para el VIH en dos pacientes que recibieron un trasplante de m\u00e9dula \u00f3sea altamente t\u00f3xico. Nuestro estudio muestra que dicha cura tambi\u00e9n se puede alcanzar durante una infecci\u00f3n natural, en ausencia de trasplantes de m\u00e9dula \u00f3sea (o de cualquier tipo tratamiento)\u201d, dijo el Dr. Xu Yu, del Instituto Ragon, a la CNN.<\/p>\n<p>\u201cEs una muy buena noticia porque evidencia que de alguna forma <strong>podr\u00eda ser posible erradicar el VIH<\/strong>. Estudiando lo ocurrido con el sistema inmunol\u00f3gico de esta paciente, se puedan pensar en estrategias que permitan replicar la respuesta\u201d, dice a <strong>Clar\u00edn<\/strong> Valeria Fink, coordinadora de Unidad de Estudios Cl\u00ednicos de la Fundaci\u00f3n Hu\u00e9sped.<\/p>\n<p>Advierte que <strong>no hay un antes y un despu\u00e9s<\/strong> con esta paciente. \u201cA\u00fan hay que seguir investigando. Hay que ser cautos. Es una situaci\u00f3n excepcional, que no puede generalizarse, considerando, entre otras cosas, que ella pertenece a un grupo especial (los \u201ccontroladores elite), que son <strong>menos del 1% de las personas<\/strong> viviendo con VIH. Pero claramente muestra que hay que seguir buscando el camino hacia la cura\u201d, marca.<\/p>\n<p>\u00bfQu\u00e9 cambios hubo despu\u00e9s del hallazgo de esa primera paciente y cu\u00e1l ser\u00eda la diferencia con la paciente argentina actual? Fink habla con paciencia o, en realidad, la pide. \u201cSon los primeros pasos\u201d, dice. \u201cEste caso se suma al primero y permite pensar que ser\u00eda a\u00fan m\u00e1s posible desarrollar estrategias para erradicar el VIH. Pero hay que seguir investigando c\u00f3mo fue posible, sin trasplante ni medicamentos\u201d, insiste.<\/p>\n<p>Elena Obieta, jefa del Servicio de Enfermedades Transmisibles y Emergentes de la Municipalidad de San Isidro y miembro de la Sociedad Argentina de Infectolog\u00eda (SADI), tambi\u00e9n se enfoca en marcar la singularidad de esta mujer. \u201cMenos del 1% de los pacientes a nivel mundial que viven con VIH son controladores de elite. Sabemos que estos casos son \u00fanicos&nbsp;y que tenemos que encontrarlos, porque muestran lo que llamamos <strong>\u2018la prueba de concepto\u2019<\/strong> de que es posible, en alg\u00fan momento, pensar en la cura funcional, en la esterilizaci\u00f3n, en que el cuerpo se quede sin m\u00e1s VIH \u201c, dice a <strong>Clar\u00edn<\/strong>.<strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p>En ese 1% -que luego Obieta disminuir\u00e1 a \u201c0,5%\u201d- de controladores de elite, la ciencia estudiar\u00e1 qu\u00e9 tienen para ofrecer sus aparatos inmunol\u00f3gicos para pensar en tratamientos a futuro. \u201cDistinto es el caso de los \u2018controladores post tratamiento\u2019. Que hay varios casos, tambi\u00e9n en nuestro pa\u00eds. Es gente que tom\u00f3 la medicaci\u00f3n durante mucho tiempo, se suprimi\u00f3 al virus y despu\u00e9s, suspendiendo el tratamiento, el virus no se encuentra. Pero estos tambi\u00e9n son pocos casos. <strong>En la mayor\u00eda de los casos, sin medicaci\u00f3n, el virus rebota<\/strong>\u201c, detalla.<\/p>\n<p>De hecho, a\u00fan hay debate entre los cient\u00edficos sobre si a este tipo de pacientes habr\u00eda que, igual, darles el tratamiento. El dilema es:<em> si el virus no aparece \u00bfpor qu\u00e9 dar la medicaci\u00f3n?<\/em>&nbsp;En el caso de que la persona quede embarazada, como pas\u00f3 con la argentina, se indic\u00f3 el tratamiento de forma preventiva.<\/p>\n<p>La experta dice que es muy importante que la gente se testee: \u201cEn la Argentina el <strong>17% de las personas que viven con VIH no lo saben<\/strong> y lo transmiten\u201d.<\/p>\n<h2>El m\u00e9dico que le dio el diagn\u00f3stico de VIH a \u201cEsperanza\u201d<\/h2>\n<p>Desde Santa Fe, Federico Detarsio tambi\u00e9n habla con calma sobre la noticia. Pero es veloz en el momento en que detalla lo distinta que era la \u201cpaciente Esperanza\u201d cuando todav\u00eda no lo era. Cuando s\u00f3lo era una chica m\u00e1s que, lamentablemente, hab\u00eda adquirido el virus. \u201cDetectamos que ten\u00eda los anticuerpos de VIH. Pero en ella ten\u00edan un funcionamiento raro. Cuando fuimos a buscar el virus<em> per se, <\/em><strong>era indetectable<\/strong>. Ya en 2013, cuando la diagnostiqu\u00e9\u201d, dice a <strong>Clar\u00edn<\/strong>.<\/p>\n<p>Le repitieron al menos 5 veces los an\u00e1lisis y el resultado era concreto:<em> las<\/em> <em>cargas virales eran persistentemente negativas. <\/em>\u201cNo tiene el virus en el reservorio (adentro de las c\u00e9lulas). El VIH est\u00e1 \u2018dormido\u2019. Encontramos fragmentos del virus pero no viables. Evidentemente, algunos pacientes tienen un <strong>mecanismo <\/strong>que logra erradicar el virus. Hay que estudiarlo&nbsp;para lograr&nbsp;entenderlo&nbsp;y producirlo como medicamento o vacuna. El gran problema del VIH es que vuelve. En ella no volvi\u00f3. Hasta <strong>lo buscaron en la placenta, cuando tuvo a su hijo, y no lo encontraron<\/strong>\u201c, cierra.<\/p>\n<p>Federico sigue en contacto \u201cpersonal\u201d con la paciente Esperanza, pero no la atiende como infect\u00f3logo. El v\u00ednculo m\u00e9dico se termin\u00f3 despu\u00e9s de las pruebas que le realiz\u00f3 cuando la diagnostic\u00f3 con VIH. Vio que un caso as\u00ed deb\u00eda ser investigado en laboratorios m\u00e1s especializados. Llam\u00f3 al Instituto Instituto de Investigaciones Biom\u00e9dicas en Retrovirus y SIDA (INBIRS), que depende del Conicet y la Universidad de Buenos Aires (UBA), en Buenos Aires, y dej\u00f3 que la ciencia convierta a esa chica esperancina en quien es hoy: an\u00f3nima, pero <strong>el segundo caso en el mundo que podr\u00eda haberse curado, sola, del SIDA<\/strong>.<\/p>\n<p><em>MG<\/em><\/p>\n<div>\n<h2>TEMAS QUE APARECEN EN ESTA NOTA<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<nav class=\"navigation post-navigation\" role=\"navigation\" aria-label=\"Continue Reading\">\n<h2 class=\"screen-reader-text\">Continue Reading<\/h2>\n<\/nav>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El mundo habla hoy de un virus que no es el Covid. Que es anterior. Y que no tiene vacuna. Habla del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), por la \u201cpaciente Esperanza\u201d. Una argentina de 30 a\u00f1os que, a ocho a\u00f1os de haber sido diagnosticada como positiva, ya no lo tiene. 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